Навчання членів сім`ї та близького оточення після інсульту

емоційні зміни

Не слід звертати увагу на неадекватну поведінку і, навпаки, всіляко заохочувати адекватне і раціональне.

депресія

Дуже важливо обговорити з членами сім`ї заходи допомоги людині, яка перебуває в стані депресії. Його не можна залишати надовго без уваги, надавати самому собі. З такою людиною необхідно розмовляти, навіть якщо здається, що він не чує або не розуміє сказанного- залучати до виконання повсякденних побутових справ- запрошувати знайомих і друзів для його відвідування, а самої людини спонукати частіше виходити з дому.

Групи підтримки

Велике значення має психологічна підтримка, особливо для тих, хто відчуває комунікативні труднощі.
Треба зробити так, щоб люди, які перенесли інсульт, спілкувалися між собою разом з членами їх сімей. Зазвичай буває корисно, коли людина після недавнього інсульту зустрічається з кимось, хто переніс інсульт давно, а в даний час успішно проходить реабілітацію і досяг значних результатів.

Маленькі групи для спільного спілкування, тренувань, навчання можуть збиратися регулярно, наприклад, щомісячно. Інтегрований підхід до лікування.

Будь-яке рух є прямою відповіддю на різні сенсорні подразники (зорові, слухові, поверхневого і глибокого тиску). Але самостійний рух, теж генерує сенсорні імпульси, за якими формується уявлення про розташування м`язів і суглобів (про-пріоцептівная чутливість).

Після інсульту людина забуває відчуття нормального руху і починає рухатися неправильно, швидко запам`ятовуючи ці нові рухи як нормальні (див. «Порушення образу схеми тіла»). Програма реабілітації повинна складатися з одночасного відновлення чутливості і втрачених рухових функцій.

Наведений нижче приклад показує значення використання різних стимулів (слухових, зорових, тактильних) в постінсультной реабілітації.

Перевертання на здоровий бік

Перевертання на здоровий бік (ріс.122, 122.1).


Голос асистента використовується для стимуляції слуху і зору пацієнта.

• слух: для отримання відповідної реакції асистент повинен знаходитися на правильній позиції і давати вказівки коротко і динамічно. На пацієнта не можна кричати. Команди повинні бути короткими, легкодоступними, і залишають час для їх розуміння. Наприклад: «Повернись до мене»;
• зір: пацієнт переводить погляд і повертає голову до асистента.
• дотику руками відіграють значну роль у відновленні сенсорних і соматичних функцій.

Відео: Реабілітація після інсульту Відновлення ходьби Навчання

Дотики повинні включати в себе поверхневе і глибоке тиск на тканини (допомагаючи рухам паралізованих кінцівок, щільно тримайте їх руками).

На ранніх стадіях відновлення для запобігання падінню паралізованою руки назад і всередину пацієнт може зчіплювати обидві руки в «замок», щоб їх долоні стикалися.

Важливо, що кожен, хто допомагає людині, яка страждає комунікативними і мовними порушеннями, повинен пам`ятати наступне:

• необхідно надавати всіляку підтримку;
• не підсилювати розчарування пацієнта;
• використовувати всі можливі способи для підтримки контакту.

А.П. Григоренко, Ж.Ю. Чефранова