Хвороба бюргера грютца

З`являється частіше в середньому віці, передається у спадок. Механізм розвитку ідіопатичної Гіперліпемія залишається неясним. Характеризується нападами болю в животі зі збільшенням печінки і селезінки, печінкового стеатозу немає. Спостерігається відчуття жару в ногах, на шкірі і слизових оболонках відзначаються множинні ксантоми. Сироватка крові молочно-біла внаслідок Гіперліпемія.
У 1967 р D. S. Fridrickon з співавт. запропонували класифікацію гиперлипидемий, засновану на даних біохімічних досліджень, яка з деякими доповненнями широко використовується в даний час. У відповідності з цією класифікацією всі порушення ліпідного обміну розділені на 5 типів.
I ТИП - характеризується гіперхіломікронемія, значним підвищенням тригліцеридів, помірним рівнем холестерину. У хворих спостерігається ксантоматоз, гепатоспленомегалія, біль у животі. Захворювання зазвичай виявляється в дитячому віці.
II ТИП - відрізняється підвищеним вмістом В-ліпопротеїдів, холестерину при нормальному або незначно підвищеному рівні тригліцеридів. Сімейний анамнез нерідко обтяжений, є вказівки на цукровий діабет. Клінічні прояви: сухожильний, бугорковий і рогівковий ксантоматоз, ксантелазми, що швидко розвивається атероматоз.
У 1970 р Всесвітня організація охорони здоров`я запропонувала розділити тип II на два підтипи - А і В. підтип В властиво високий вміст пре-В-ліпопротеїдів і тригліцеридів.

{Module дірект4}

Відео: Шкода від куріння. гангрена

III ТИП - являє собою гиперхолестеринемию з гіпертригліцеридемією. Значно підвищено рівень В- ліпопротеїдів. Клінічна картина: ксантоматоз, швидко прогресуючий атероматоз, цукровий діабет.
IV ТИПУ властиві підвищення пре-В-ліпопротеїдів, тригліцеридів, нормальні або підвищені цифри холестерину. Поряд з Ксантоматоз спостерігається гепатоспленомегалія.
V ТИП - змішаний, проявляється хіломікронемія, гіпертріг-ліцерідеміей, підвищенням рівня пре-В-ліпопротеїдів і помірним підвищенням вмісту холестерину. Клінічна картина обумовлена симптомами, властивими всім іншим типам Гіперліпемія.

лікування. Правильне призначення дієти і медикаментозних засобів можливо лише після встановлення типу порушення ліпідного обміну. Так, обмеження жирів і енергетичної цінності їжі, найбільш показання при III і IV типах Гіперліпемія, малоефективно при II тіпе- I тип Гіперліпемія пропонує різке обмеження жирів. Зменшення вуглеводів в харчуванні зазвичай призводить до зниження концентрації ліпопротеїдів, що особливо важливо у хворих з IV типом порушення ліпідного обміну.

Відео: Вести-Пульс. облітеруючий атеросклероз

Атромідін (Місклерон, клофібрат) нормалізує рівень холестерину, пригнічуючи його синтез. Цей препарат затримує вихід жірньх кислот, які використовуються для синтезу тригліцеридів з жирових депо.