Інфекції, що викликаються haemophilus

Діагноз - посів і серотіпірованіе. Лікування - антибіотики.

Відео: Enterococcus faecalis

Патогенні штами проникають у верхні дихальні шляхи повітряно-крапельним шляхом. Поширення відбувається швидко серед населення без імунітету. Діти, особливо чоловічої статі, афроамериканці і корінні американці - в групі високого ризику розвитку важкої інфекції. Обмежені умови життя і відвідування установ типу дитячого садка привертають до інфекції, так само як і ослаблений імунітет, аспленія і серповидно-клітинна анемія.

Є кілька патогенних різновидів Haemophilus, найбільш поширеним мікроорганізмом є Н. influenzae, у якого є 6 різних інкапсульованих серотипів (від а до f) і численні неінкапсулірованние, нетипові штами. До використання кон`югованої вакцини проти Н. influenzae типу b (Hib) більшість випадків важкого, інвазивного захворювання викликалися типом b.

Хвороби, що викликаються видом Haemophilus spp .: Н. influenzae викликає багато дитячих інфекцій. Ці інфекції, так само як і ендокардит і інфекція сечових шляхів, можуть проявитися і у дорослих, хоча набагато рідше. Ці хвороби описані в даному ПОСІБНИКУ.

Нетіпіруемие штами Н. influenzae викликають головним чином інфекції слизової оболонки. Іноді неінкапсулірованние штами викликають інвазивні інфекції у дітей, і вони можуть викликати до половини важких інфекцій, обумовлених Н. influenzae у дорослих.

діагноз

• Посів крові.
• Іноді серотіпірованіе.

Діагноз підтверджується тест-культурою крові і рідин організму. Штами, пов`язані з інвазивним захворюванням, повинні бути серотіпіровани.

лікування

• Різні антибіотики в залежності від локалізації і тяжкості інфекції.

Вакцина проти Hib помітно зменшила частоту інфекції з розвитком бактеріємії. Діти з важкою хворобою госпіталізуються з забороною контактів і респіраторної ізоляцією на 24 години після початку прийому антибіотиків.

Вибір антибіотиків сильно залежить від локалізації інфекції і вимагає аналізу на антибіотикочутливість. При инвазивном захворюванні, включаючи менінгіт, рекомендують цефотаксим або цефтриаксон. При менш тяжких інфекціях ефективні цефалоспорини, макроліди і амоксицилін / клавуланат.

профілактика

Кон`юговані вакцини проти Hib доступні для дітей gt; 2 міс і знижують частоту розвитку інвазивних інфекцій (наприклад, менінгіт, епіглотит, бактеріємія) на 99%. Основна серія щеплень проводиться в 2,4 і 6 міс або в 2 і 4 міс, в залежності від вакцини. Бустерна щеплення показана в 12-15 років.

Відео: М`який шанкр

Члени сім`ї хворого можуть бути безсимптомними носіями Н. influenzae. Нещеплені або не повністю щеплені контактні особи «піддаються ризику захворювання і повинні отримати дозу вакцини. Крім того, всі домашні (крім вагітних жінок) повинні дотримуватися заходів профілактики за допомогою рифампіцину. Контактують в яслах або дитячому саду повинні дотримуватися заходів профілактики. Користь від профілактики, якщо зареєстрований тільки один випадок інвазивної інфекції, встановлено не було.