Фізіотерапія: лікування, методи, процедури, види

Наприклад, фізіотерапія, як правило, застосовується для навчання людей з ампутованими нижніми кінцівками. З іншого боку, трудотерапія (див. Гл. «Реабілітація та трудотерапія») фокусується на наданні самодопомоги і вдосконаленні тонкої моторної координації м`язів і суглобів, особливо у верхніх кінцівках.

Відео: Частина 1 - лікувальний медичний засіб Полімедел. Апарати для фізіотерапії, домашні прилади

діапазон руху

Обмежений діапазон руху погіршує функцію, має тенденцію викликати біль і призводить до виникнення пролежнів. Діапазон руху слід оцінювати за допомогою гониометра до початку терапії і регулярно після неї (для отримання нормальних значень.

Відео: Методи в фізіотерапії

Вправами на діапазон руху розробляють онімілі суглоби. Розтягування, як правило, найбільш ефективно і найменш болісно, коли температура тканин підвищується приблизно до +43 ° С (див. Гл. «Реабілітація, тепло»). Існує кілька типів вправ.

• Активний. Цей тип використовується, коли пацієнти можуть виконувати вправи без сторонньої допомоги- пацієнти повинні самі рухати своїми кінцівками.
• Активний допоміжний. Цей тип використовується, коли м`язи слабкі або коли рух суглобів викликає діскомфорт- пацієнти повинні самі рухати своїми кінцівками, але в цьому їм допомагає терапевт.
• Пасивний. Цей тип використовується, коли пацієнти не можуть активно виконувати вправи-ніяких зусиль від них не потрібно.

Відео: Фізіотерапія. Відділення Фізіотерапії в Медквадрате

Фізична сила і поліпшення фізичного стану

Багато вправи спрямовані на поліпшення м`язової сили. М`язову силу можна збільшити за допомогою вправ з опором. Коли м`яз дуже слабка, досить тільки одного опору сили тяжіння. Коли м`язова сила стає задовільною, додається додатково ручне або механічне опір (наприклад, вага, натяг пружини).

Загальний комплекс вправ на покращення фізичного стану поєднує різні вправи для лікування наслідків виснаження, тривалого постільного режиму, або іммобілізації. Метою є відновлення гемодинамічного балансу, підвищення серцево-судинної і дихальної систем, витривалості і підтримка діапазону рухів і м`язової сили.

Проприоцептивное поліпшення нервово-м`язової передачі імпульсів

Ця техніка допомагає поліпшити нервово-м`язову активність у пацієнтів з ушкодженнями верхніх рухових нейронів, викликаних спастічностью- це дозволяє їм почувати скорочення м`язів і допомагає підтримувати діапазон руху потерпілого суглоба. Наприклад, застосування сильного опору лівого згинача ліктя (біцепс) пацієнтів з правого гемиплегией викликає скорочення біцепсів, уражених гемиплегией, згинаючи лікоть правої руки.

Вправи на координацію рухів. Ці вправи поліпшують рухові навички, повторюючи руху, в яких одночасно задіяно більш одного суглоба і м`язи (наприклад, взяття рукою предмета, дотик частини тіла).

Вправи на розвиток ходьби

Перш ніж приступити до вправ на пересування, пацієнти повинні зберігати рівновагу в положенні стоячи. Вправи на збереження рівноваги, як правило, здійснюються за допомогою паралельних брусів з терапевтом, хто стоїть перед або безпосередньо за пацієнтом. Тримаючись за бруси, пацієнти переносять вагу з боку в бік і спереду назад. Як тільки пацієнти почнуть безпечно зберігати рівновагу, вони можуть перейти до виконання вправ на пересування.

Пересування часто є основною метою реабілітації. Якщо окремі м`язи слабкі або спастичні, можна використовувати ортези (наприклад, бандаж) (див. Гл. «Реабілітація»), У вправах на розвиток пересування, як правило, використовуються брусья- в міру розвитку в них використовуються ходунки, милиці, палиці, а потім ходять без допоміжних засобів. Деякі пацієнти носять допоміжні пояса для запобігання падінню. Кожному який надає допомогу пацієнтам в пересуванні слід знати, як правильно їх підтримувати.

Як тільки пацієнти почнуть безпечно ходити по рівній поверхні, вони можуть приступати до тренування підйому по сходах або переступання через бордюри. Пацієнти, які використовують ходунки, повинні навчитися спеціальній техніці підйому по сходах і переступання через бордюри. При підйомі по сходах підйом починається з ноги, яка знаходиться в кращому стані, а спуск починається з хворої ноги (тобто хороша веде вгору погана веде вниз). Перед випискою пацієнтів соціальний працівник або фізіотерапевт повинен домовитися про встановлення безпечних поручнів уздовж усіх сходів в будинку пацієнта.

Відео: Відеозвіт. Конференція «Інноваційні методи в фізіотерапії», м.Москва

навчання переміщенню

Пацієнтам, які не можуть пересуватися самостійно з ліжка на стілець, зі стільця до комода або зі стільця в положення стоячи, як правило, цілодобово потрібно обслуговуючий персонал. Може допомогти регулювання висоти комодів і стільців. Іноді корисні допоміжні пристрої, наприклад людям, які зазнають труднощів при підйомі з сидячого положення, може бути корисний стілець з піднятим сидінням або самопіднімальні стілець.