Терапія-Методика дослідження хворого

Відео: Методи обстеження гінекологічних хворих

URL

Методика дослідження хворого
· Суб`єктивне дослідження (поширенню)
· Опитування скарг
· Що повідомляє хворий
· Активний опитування лікарем
· Деталізація скарг
· Симптом ознака, якого не буває в нормі або він превишаетнормальние значення по вираженості (силі, інтенсивності)
· По виявленню
· явні
· приховані
· По специфічності
· специфічні
· неспецифічні
· патогномонічні
· По виявленню
· суб`єктивні
· об`єктивні
· При фізикальному обстеженні
· При лабораторно інструментальному обстеженні
· Синдром-сукупність найбільш стійких симптомів, об`едінённихобщім патогенезом
· Діагноз короткий судження про сутність хвороби та стан хворого, виражене медичною термінологією.

· Приклад характеристики больового синдрому
· локалізація
· іррадіація
· Характер (сам і приступообразность)
· інтенсивність
· З чим пов`язана
· Чим супроводжується
· Періодичність появи
· Від чого проходять
· тривалість
· анамнез захворювання
· Час (вік) початку захворювання
· Характер початку
· гостре
· поступове
· Випадкове виявлення при обстеженні з іншої причини
· Можлива етіологія захворювання
· Подальший перебіг захворювання
· Частота загострень
· Приєднання інших симптомів
· Розвиток ускладнень
· Звернення хворого за мед. допомогою
· Обсяг і характер проведеного обстеження
· Лікування та його ефективність
· Причина цього звернення за мед. допомогою
· Анамнез життя
· П.І.Б.
· Вік
· місце народження
· Характер розвитку
· сімейний стан
· умови проживання
· Характер харчування
· Ставлення до військової служби
· Професійний анамнез, в т.ч. проф. шкідливості
· Перенесені захворювання в т.ч.
· Захворювання внутрішніх органів
· травми
· інфекційні захворювання
· Гінекологічний анамнез для жінок
· Початок і закінчення для менопаузи
· регулярність
· Тривалість циклу
· Тривалість кровотечі
· щедрість
· Хворобливість і інші симптоми (непритомність, набряки, запаморочення)
· Вік початку статевого життя
· Вагітності: пологи (вага дитини), аборти, самовільне переривання (причини)
· Останні місячні (дата)
· Останній огляд гінекологом
· Гінекологічна патологія, як протікав клімакс, якщо настав
· Алергологічний анамнез
· лікарські засоби
· харчові продукти
· запахи
· спадковість
· шкідливі звички
· Куріння (скільки років, скільки, що)
· Алкоголь (скільки років, скільки, що)
· Наркотики та сильнодіючі засоби
· Об`єктивне дослідження
· Загальний огляд
· Місцевий огляд
· пальпація
· перкусія
· аускультація
· Дослідження серцево-судинної системи
· Дослідження дихальної системи
· Дослідження органів живота
· Дослідження нервової системи та органів чуття
· Формулювання попереднього діагнозу і його обгрунтування
· Призначення додаткових досліджень
· Формулювання остаточного діагнозу
· Призначення лікування