Злоякісна аденома щитовидної залози

Відео: Лікування щитовидної залози приладом Biomedis Android

заслуговує уваги злоякісна аденома, відноситься також до зазначеної групи злоякісних новоутворень щитовидної залози. Ця пухлина зустрічається дуже рідко, повільно розвивається (може роками по виявляти ознак існування). При мікроскопічному дослідженні вона зовні дещо нагадує будову фстальной аденоми, яка також складається з безлічі дрібних фолікулів, але не розділених між собою надмірно розвиненою стромою. Місцями можна виявити скупчення фолікулів, настільки тісно розташованих один до одного, що вони утворюють загальні стінки. У злоякісної аденомі можна спостерігати велику кількість фігур мітозу.

епітелій фолікулів містить мелкозернистую цитоплазму і порівняно велике пузирькообразние компактне ядро. Внутріфоллікулярному колоїд цри забарвленням зрізів гоматоксіліном і еозином набуває різний відтінок - від блідо-рожевого до червоно-фіолетового. Місцями можуть зустрічатися ділянки менш диференційованої пухлинної паренхіми, що складається з комплексів епітеліальних тяжів або трубок. В окремих місцях кордону пухлинних клітин по визначаються, так як основну масу цитоплазми займає велике інтенсивно офарблює ядро.

Внаслідок того що злоякісна аденома щитовидної залози в основному зберігає органоїдну будову, вона здатна засвоювати радіоактивний йод, а, отже, піддаватися більш-менш успішною радіойодтерапією. У цій пухлини слабо розвинена соединительнотканная основа.

Зазначена пухлина також здатна проростати в капсулу, лімфатичні вузли, в стінки кровоносних судин, хоча описані випадки, коли після видалення первинної пухлини метастази чи рецидиви захворювання не виявлялися. Диференціальна патоморфологическая діагностика цього виду злоякісного новоутворення щитовидної залози досить складна.

Як зазначає Н. David, ультраструктура клітини злоякісної аденоми має багато спільного зі структурою інших видів злоякісних новоутворень щитовидної залози. Ендоплазматичнийретикулум або вакуолізований, або взагалі слабо виражений і в деяких ділянках клітин майже не визначається. Кількість мітохондрій збільшено, більшість з них великі і набряклі. У деяких мітохондріях внутрішня структура пе змінена, а в деяких - Крісті зруйновані або мають потворну форму. Ядра клітин великі, розподіл хроматину нерівномірне (частіше він нагромаджується в одному з полюсів ядра). Є одне або два великих ядерця.