Чи вистачає грудного молока недоношеній новонародженій дитині?

Так само, як і в разі термінових пологів, у жінок, народили передчасно, зміст жиру і жирних кислот в грудному молоці вариабельно. На частку жирів доводиться близько 45-60% загального калоража. Багато досліджень свідчать про більш високому вмісті жирних кислот з середньою і проміжної довжиною ланцюга (С10: 0, С12: 0, С14: 0) в молоці передчасно народили жінок в порівнянні з тими, у кого пологи відбулися в строк.

рівень омега-6 і омега-3 жирних кислот в молоці при термінових і передчасних пологах в значній мірі варіює: середні концентрації DHA можуть відрізнятися в 10 разів, a ARA - в 3 рази, причому на рівні індивідів відмінності можуть бути ще більш вираженими.

ця варіабельність концентрацій омега-6 і омега-3 жирних кислот, особливо LA і DHA, в значній мірі пояснюється вмістом жиру в дієті матері. Так, рівні DHA в грудному молоці помітно вище в тих країнах, де риба є основним джерелом білка в їжі. Був відзначений дозозалежний ефект: високий вміст DHA в дієті матері асоціювалося з більш високою концентрацією DHA в грудному молоці.

Відео: Як правильно годувати недоношену дитину вдома? Поради батькам - Союз педіатрів Росії

У клінічній практиці часто виникає необхідність збільшити калораж грудного молока або сумішей для недоношених дітей для задоволення їх потреби в енергії, щоб домогтися адекватних збільшень маси тіла у цій категорії немовлят.

Відео: Як дізнатися, що немовляті вистачає молока?

Для збільшення калоража грудного молока або сумішей часто використовують небілкові джерела енергії, наприклад жири. Також можна застосувати спеціальні харчові добавки для грудного молока або штучних сумішей. Разом з тим добавки можуть призвести до порушення балансу нутрієнтів, тому важливо оцінювати ефект модифікованої дієти і ретельно спостерігати дітей, які отримують зазначені добавки.

Дослідження, проведені серед недоношених дітей з масою тіла при народженні менше 1500 г, показали, що незалежно від додаткового введення в штучні суміші калорій як у вигляді вуглеводів, так і у вигляді жирів (особливо СЦТГ) збільшення маси тіла були обумовлені великим відкладенням жиру, а не наростанням безжировой маси тіла.

Необхідне проведення подальших досліджень по оптимізації режимів харчування для недоношених дітей-слід враховувати необхідність забезпечення адекватного зростання у таких дітей при оптимальному відкладення жиру і прирості безжировой маси тіла.