Профілактика захворювань серця у жінок (частина 2)

Відео: Експерт Юрій Гічев. Профілактика хвороб серця. Частина 2

Енн Торсон, відомий американський кардіолог

Вашій увазі пропонується друга частина інтерв`ю з доктором Енн Торсон, яка продовжить розповідати про профілактику захворювань серця у жінок.

- Доктор Торсон, повернемося до профілактики. Якщо у жінки є спадкова схильність до серцево-судинних захворювань, наприклад, її організм виробляє багато холестерину, то чи зможе вона якось вплинути на цей ризик, або ж це доля?

- Зовсім не доля. Численні наукові дослідження говорять, що всі ми може мінімізувати серцево-судинний ризик за допомогою комплексу заходів, які включають контроль артеріального тиску, підтримка нормальної ваги і рівня цукру, регулярні фізичні навантаження, відмова від шкідливих звичок (куріння). Для зниження холестерину в деяких випадках призначають гіполіпідемічні препарати. Всі перераховані заходи в комплексі здатні знизити ризик в 3-5 разів, а це має велике значення.

- На жаль, сьогодні мільйони жінок продовжують палити. Одні кинули, другі не можуть цього зробити, треті не бачать в цьому сенсу. Допоможіть нам зрозуміти, чому куріння настільки небезпечно для судин? Може, це дасть їм ще один аргумент?

- Нам відомо кілька механізмів шкідливого впливу куріння на артерії. Одна з речей, які ушкоджують внутрішню оболонку судин і дають початок появі відкладень - це оксид вуглецю (СО), що надходить в організм в тому числі з сигаретним димом. Судячи з усього, має місце пряма токсична дія оксиду вуглецю на стінки артерій.

Більш того, вчені вже знають, що немає мінімальної безпечної дози тютюну. Навіть одна-дві цигарки теоретично можуть збільшити згортання крові і привести до формування потенційно небезпечного тромбу. Тромбу, який здатний викликати інфаркт або інсульт.

Ось вам вже дві серйозні причини якомога швидше відмовитися від сигарет.

- Наскільки я розумію, при цукровому діабеті хворим рекомендують ще жорсткіше контролювати показники холестерину і артеріального тиску. Розкажіть, будь ласка, про ризики для жінок, які страждають на діабет.

- Так, цукровий діабет майже в два рази збільшує ризик серцево-судинних подій у жінок. Тому таким пацієнткам я рекомендую робити для профілактики набагато більше. У жінок це, ймовірно, більш потужний фактор ризику, ніж у представників сильної статі. Я постійно говорю своїм пацієнткам з діабетом, щоб вони не забували стежити за тиском і холестерином, щоб займалися фізичними вправами, раціонально харчувалися і частіше приходили в клініку на перевірку.

- Уявіть жінку за 40, а то і за 50 років, вона дивиться на себе в дзеркало і з відчаєм говорить собі: «Я страшенно виглядаю, я просто жирна!». Але тут же згадує про вік і закидає ідею працювати над своїм тілом. Чи правда, що в певному віці вже пізно займатися фігурою?

- Запам`ятайте, дорогі жінки: ніколи не пізно займатися собою! У будь-якому віці ви можете почати займатися фізичними вправами помірної інтенсивності. Якщо навіть вам 50-60 років, то все ще можна сходити до лікаря, обстежитися і поговорити про можливості занять спортом. Решта - це відмовки.

Пам`ятайте, що лише 60 хвилин помірної фізичної активності на тиждень будуть корисні для вашої серцево-судинної системи, не кажучи вже про більш амбітних програмах тренувань. Але, як і в будь-якому іншому справі, постарайтеся обійтися без фанатизму.

Є можливість просто прогулятися по пляжу - будь ласка. Є можливість сходити в магазин пішки - скористайтеся нею. Скажімо, до вашої роботи йти 10 хвилин швидким кроком, проходите цю дистанцію вранці і ввечері, в результаті чого за 5 робочих днів у вас накопичиться 100 хвилин помірної фізичної активності замість 100 грамів зайвого жиру. Це вже більше, ніж рекомендований мінімум.

- Доктор Торсон, до вас кожен день приходять жінки, які бажають обстежуватися і отримати пораду. Що ви рекомендуєте їм для збереження здоров`я серця і судин, давайте підсумуємо?

- По-перше, я намагаюся надихнути своїх пацієнток бути проактивними. Я кажу їм, що потрібно не просто чекати, поки проблема дасть про себе знати, а потрібно постійно стежити за своїм здоров`ям, перевіряти свої показники. Тобто робити щось, а не сидіти.

Взяти той же моніторинг артеріального тиску. У нормі систолічний має бути нижче 140, а діастолічний - нижче 90. За цими показниками дуже просто стежити. Сьогодні в аптеках продаються чудові тонометри, які дозволяють точно і зручно вимірювати тиск, пульс, і навіть реєструвати аномалії серцевого ритму.

По-друге, якщо жінка курить, я допомагаю їй перемогти цю шкідливу звичку. Ми пробуємо медикаментозний підхід, консультуємося з психотерапевтом, беремо участь в групах. Але головне щоб був результат.

По-третє, якщо у жінки цукровий діабет, я пояснюю їй важливість постійного контролю холестерину, тиску, маси тіла. Ми працюємо з ендокринологом і дієтологом, щоб допомогти їй мінімізувати ризик.

Тому я настійно раджу всім жінкам поводитися з подібними проблемами до лікаря. Разом ви впораєтеся з тим, що поодинці вам ні за що не вирішити. Ваше здоров`я - у ваших руках!

Перша частина статті