Програми реабілітації хворих з неврологічними проявами шийного остеохондрозу

Заходи медичної реабілітації

Критерії оцінки ефективності медичної реабілітації

перелік заходів

Відео: програма Малишевої здоров`я

тривалість

Кількість протягом курсу

Відео: Правильне плавання. Поради лікаря

1. Психотерапія (когнітивно-поведінкові, тілесно-орієнтовані, релаксаційні техніки)

30-40 хвилин

10-12

1. Усунення психологічної
дезадаптації.

2. Максимальна усунення больового
синдрому.

3. Усунення неадекватних змін рухового стереотипу, збільшення (відновлення) об`єму рухів в шийному відділі хребта, верхній
кінцівки.

4. Збільшення (відновлення)
м`язової сили в верхньому плечовому
поясі.

5.Восстановленіе звичної життєдіяльності, максимальне зменшення або ліквідація обмежень пересування і самообслуговування.

6. Повне відновлення
працездатності при
несприятливому характері праці;
раціональне працевлаштування.

7. Переклад хронічного і хронічно;
рецидивного перебігу захворювання
в рецидивирующее.

8. Зменшення частоти загострень при рецидивуючому перебігу.

9. Попередження інвалідизації
хворих.

2. Аутогенне тренування, спрямована на корекцію функціональних порушень

20-30 хвилин

16-18

3. Кінезотерапія з виключенням в комплекс управлінь методик постізометіческой ауторелаксаціі м`язів

30 хвилин

14-16

4. Лікувальна гімнастика в басейні

30 хвилин

10-12

5. Заняття в тренажерному залі

20-30 хвилин

10-12

6. Масаж-річний (класичний, сегментарний

7. Підводний душ-масаж

20 хвилин

8

8. Мануальна терапія (за показаннями), ортопедичні заходи

20 хвилин

6-8

9. гіпербаричної оксигенації

20 хвилин

8

10.Рефлекторно-пунктурна терапія (класична корпоральнаяі аурікулярная акупунктура, лазеро- і Магнітопунктура)

20-30 хвилин

9-11

10. Повернення до праці в своїй професії, раціональне працевлаштування.

11. Електролікування: електрофорез лікарських засобів, ДМВ, ДЦТ, СМТ, електростимуляція м`язів (при показаннях)

10-20 хвилин

8-12

12. магнітотерапія

15-20 хвилин

10

13. Лазеротерапія

15-20 хвилин

8-10

14. Ультразвукова терапія і фонофорез лікарських засобів

10-20 хвилин

10-12

15. Бальнеотерапія: ванни -йодірованние, бішофітні, хлорілно-натрієві, скипидарні.

15-20 хвилин

10-12

16. Теплолікування: озокерит, грязелікування.

20-30 хвилин

10-12

17. Медикаментозна терапія (вітаміни, нестероїдні протизапальні засоби, біогенні стимулятори, анальгетики, міорелаксани, вазоактивні препарати, транквілізатори (за показаннями), антидепресанти (за показаннями).

18. Проведення експертизи професійної придатності, у разі необхідності - підбір нової професії або доступних видів праці.

19. Лікування супутньої патології, зменшення функціонального стану серцево-судинної і дихальної систем.

20. Заняття з хворими в «школі хребта».

21. Складання індивідуальної програми реабілітації для виконання в домашніх умовах.

Відео: Доктор Спорт «Кінезіотейпірованіе»

Заходи медичної реабілітації

Критерії оцінки ефективності медичної реабілітації

перелік заходів

тривалість

Кількість протягом курсу

1. Забезпечення спокою і розвантаження верхнього плечового пояса

1. Досягнення якнайшвидшого початку
регресування загострення

2. Максимальне зменшення
больового синдрому

3. Максимальне зменшення
об`єктивної клінічної
симптоматики

4. Усунення психологічної
дезадаптації

5.Восстановленіе звичної життєдіяльності, максимальне зменшення або ліквідація обмежень пересування і самообслуговування.

6. Відновлення
працездатності в своїй або
доступною за станом здоров`я
професії

7. Запобігання
або зниження її тяжкості

8. Поліпшення або компенсаторне
замінених навичок
самообслуговування: особистої
гігієни, харчування пересування і
ін.

2. Медикаментозне лікування:

існаркотіческіе анальгетики, 1 м іоспазмолітікі, транквілізатори, антигістамінні препарати, при нестерпних болях - слабкі опіоіди- короткі курси сечогінних препаратів, нестероїдні протизапальні засоби, антидепресанти (за показаннями)

3. Проведення медикаментозних лікувальних блокад (за показаннями)

4. Дихальні і релаксуючі фізичні вправи

10-20 хвилин

10-12

5. Психотерапія (когнітивно-поведенчіскіе, тілесно-орієнтовані, релаксаційні техніки)

30-40 хвилин

10-12

6. Теплолікування: озокерит, грязелікування.

20-30 хвилин

10-14

7 гіпербаричної оксигенації

20-30 хвилин

9-11

8. Рефлекторно-пунктурна терапія (класична корпоральна і аурікулярная акупунктура, лазеро- - і магніто-пунктура), лазеротерапія

9. Ультрафіолетове опромінення в ерітемних дозах

1-3

хвилини

3-4

10. Навчання «протибольовими» позам і поведінки

11. Зрошення больових зон холодоагентом

12. Після зняття вираженого больового синдрому - проведення заходів з програми медичної реабілітації хворих з помірними проявами остеохондрозу шийного відділу хребта

13. Складання індивідуальної програми для виконання в домашніх умовах

14. Здійснення заходів соціально-побутової реабілітації

Заходи медичної реабілітації

Критерії оцінки ефективне i і медичної реабілітації

перелік заходів

тривалість

Кількість протягом курсу

1. Забезпечення спокою і розвантаження верхнього плечового пояса

40-60 хвилин

10

Основним критерієм ефективності медичної реабілітації є досягнення мети даної інтенсивної програми, то ecть максимально швидке усунення больового синдрому, клінічних проявів захворювання, обмежень пересування і самообслуговування з метою якнайшвидшої інтеграції хворого в суспільство і повернення до трудової діяльності.

2. Теплолікування: озокерит, грязелікування.

40-60 хвилин

10

3. Кінезотерапія в залі в групі з інструктором

30 хвилин

10

4. Кінезотерапія індивідуальна з інструктором

30 хвилин

10

5. Заняття в тренажерному залі

30 хвилин

10

6. Масаж класичний, сегментарний

30 мінуг

10

7. Електролікування за показаннями

10

8. Бальнеолікування: ванни йодобронние, бішофітні, скипидарні, хлоридно-натрієві

20 хвилин

10

9. Підводний душ-масаж

10

10. Теплолікування за показаннями

10

11. Медикаментозне лікування

12. Проведення експертизи професійної придатності

13. Складання індивідуальної програми для виконання в домашніх умовах

обов`язкові дослідження

вид дослідження

Очікувані результати

Огляд хворого лікуючим лікарем

Загальноклінічна оцінка стану пацієнта з рекомендаціями щодо подальшого обстеження, оцінка ступеня вираженості функціональних порушень і оцінки обмежень життєдіяльності, визначення КРГ і реабілітаційного потенціалу.

Аналіз крові

аналіз сечі

ЕКГ

коагулограма

Виявлення змін біохімічних параметрів, системи згортання крові.

Біохімічний аналіз крові

Рентгенографія ШОП в прямій і бічній проекціях, ФРСГ

Виявлення анатомічних і дегенеративних змін хребців, дисків, суглобів.

Рентгенівська комп`ютерна томографія ШОП

Детальне обстеження анатомічних структур, виявлення змін хребців, дисків, суглобів, СМК.

Клінічний аналіз рухів

Оцінка параметрів циклу кроку, опопроспособності ніг, обсягу рухів у великих суглобах, функціональної активності м`язів з метою уточнення характеру змін опорно-рухового апарату, підбору оптимальної програми реабілітації.

додаткові дослідження

Ультразвукова доплерографія судин шиї

Оцінка прохідності судин шиї та кількісних характеристик кровотоку.

Магнітно-резонансна томографія ШОП

Детальне обстеження анатомічних структур, виявлення змін хребців, дисків, суглобів. СМК.