Екстракорпоральна ударна хвильова літотрипсія

В гастроентерології ЕКВЛ найчастіше (хоча і рідко) застосовують для руйнування каменів в жовчному міхурі, жовчних протоках і панкреатичної протоці. Цей метод застосовують в тих випадках, коли наявний камінь не вдається зруйнувати за допомогою ендоскопа, а пряме хірургічне втручання по тим чи іншим причинам небажано.

• ЕКВЛ каменів в жовчному міхурі можлива за умови збереження прохідності головного жовчної протоки і при наявності єдиного каменю, прозорого для рентгенівського випромінювання, діаметром не більше 2 см. Відразу після дозволу каменю пацієнтові вводять урсодезоксихолеву кислоту, що сприяє розчиненню фрагментів каменю.
• При наявності у хворого жовчнокам`яної хвороби про обструкцією головного жовчної протоки ЕКВЛ (або ендоскопічна лазерна літотрипсія) дозволяє домогтися руйнування каменю до фрагментів, які потім можна видалити за допомогою ендоскопа. Попереднє стентування жовчовивідної протоки або установка назобіліарного дренажу дозволяє збільшити ймовірність успішного фрагментирования каменю за допомогою ЕКВЛ.
• При каменях в панкреатичної протоці, які не вдається видалити ендоскопічно, також ефективне застосування ЕКВЛ. Фрагменти каменю потім усувають за допомогою ендоскопа або іншими способами.

Можливими ускладненнями ЕКВЛ бувають жовчні коліки і гострий панкреатит.