Комбінування і адаптація варіантів реабілітації (відновлення) після інсульту

Один варіант може відмінно працювати, але іноді додавання другого (або третього, або четвертого ...) варіанту допомагає посилити і доповнити обидва. Це вірно і для варіантів відновлення, які включають:

• методи лікування;
• втручання;
• методики;
• вправи;
• техніку, яка використовується для відновлення;
• будь-які інші зусилля по відновленню.

Як це робиться?

Комбінування і адаптація варіантів (відновлення) трохи схожі на приготування супу. Готуючи суп, ви пробуєте його. Коли ви додаєте якісь методи відновлення або виключаєте їх, «пробуйте» ефективність свого поєднання.

Додавання нових варіантів дозволяє підтримувати інтерес до відновлення і, якщо це зроблено правильно, підвищує ефективність вашої програми відновлення. Секрет полягає в тому, щоб включати в неї новий елемент і потім точно оцінювати, чи приносить він користь. Знаходження правильного поєднання елементів - це частково наука, частково мистецтво, почасти інтуїція і частково досвід. Немає ніяких правил або схем, які допомагають вам визначити, що і коли з набору варіантів відновлення працює.

Ось ряд параметрів, які ви повинні враховувати при комбінуванні і адаптації методів лікування.

Дозування. Більшість людей вважають дозування чимось належать до ліків, але у варіантів відновлення вона також є. Дозування - це те, «наскільки» ви використовували даний варіант. Вона визначається наступними факторами.

• Кількість часу. Це час, витрачений на даний варіант лікування, і то, скільки разів на тиждень ви використовували даний варіант. Наприклад, якщо ви з лікарем вирішили, що електростимуляція дозволяє зменшити м`язову спастичність, то час, витрачений на стимуляцію, допоможе визначити дозування.
• Інтенсивність. Якщо знову використовувати в якості прикладу електростимуляцію, то її рівень (зазвичай вимірюється в міліампер) допоможе визначити дозування.

Тип інсульту.

• Наприклад, даний варіант лікування може бути безпечним і ефективним для людини, у якого був інсульт внаслідок блокування артерії (ішемічний, коли заблокований кровоносну судину). Той же варіант, можливо, небезпечний для людини, у якого інсульт був викликаний крововиливом в мозок (геморагічний, коли розірвався кровоносну судину).

Уражена сторона (ліва або права сторона мозку), і вразив чи інсульт домінуючу сторону.

• Наприклад, спроба використовувати повторювану практику при тренуванні листи, коли вражена рука, якою ви не пишете, не принесла б користь для відновлення.

Час, що минув після інсульту.

• Деякі варіанти добре працюють відразу після інсульту. Інші варіанти краще пробувати, коли у вас почалася хронічна (від декількох місяців до року після інсульту) стадія відновлення.

Ступінь м`язової спастичності.

• Якщо м`язова спастичність сильна, іноді розумно зосередитися на варіантах, які її зменшують, перш ніж почати використовувати інші варіанти.

Тип і число захворювань, пов`язаних з інсультом (наприклад, проблеми із зором, втрата відчуттів, м`язова спастичність, афазія і т. Д.).

Тип і число проблем зі здоров`ям, які не пов`язані з інсультом (наприклад, діабет, проблеми з серцем, депресія і т. Д.).

Ваш рівень мотивації.

• Деякі варіанти вимагають величезної кількості зосереджених зусиль. Іноді з об`єктивних причин ви не готові прикладати їх ( «У мене є внуки, про які потрібно заботіться- але у мене немає часу!»). Навіть якщо ви не хочете розглядати даний варіант, це не означає, що ваші зусилля повинні припинитися. З цього випливає, що потрібно розглянути інші варіанти.

Кількість доступних вам рухів.

• Наприклад, варіанти, які ефективні для людини, майже досконало володіє рухом, можуть не підходити для людини з абсолютно млявими м`язами на ураженій стороні.

Список змінних можна продовжити. При відновленні від інсульту є так багато міркувань, що неможливо розробити ідеальну систему-і навіть якщо б така система існувала, кожен день з`являються нові дослідження, технології та методи. Це робить ситуацію настільки мінливою, що найкраща порада полягає в тому, щоб завжди розглядати нові варіанти, а також точно і регулярно оцінювати досягнутий прогрес.

• Завжди вибирайте складні варіанти. Ви ніколи не досягнете прогресу, просто роблячи те, що можете. Відновлення є результатом постійного прагнення до того, що ви ще не в змозі робити.
• Враховуйте нові технології. Майбутнє відновлення - в нових технологіях. Чому? Тому що в усьому світі є 50 мільйонів людей, які перенесли інсульт, та бажання винахідників отримати прибуток занадто велике, щоб втратити цю можливість. На щастя, це означає, що винахідники витрачають величезну кількість грошей на дослідження відновлення після інсульту. Уважно стежте за новими варіантами технічних засобів, які ви могли б використовувати.
• По можливості вибирайте варіанти, безпосередньо пов`язані з тим, що ви любите робити. Частина вашого життя, яку ви найбільше хочете повернути, є сильним мотивуючим фактором.
• Завжди включайте вправи з аеробіки (для серця і легенів) в свою комбінацію варіантів.
• Шукайте варіанти, ефективність яких доведена в клінічних дослідженнях.
• Зверніть особливу увагу на варіанти, які ви можете безпечно виконувати в домашній обстановці.

Які запобіжні заходи слід дотримуватися?

Якщо ви берете два або більше абсолютно безпечних методу лікування і поєднуєте їх разом, вони можуть стати небезпечними. Наприклад, уявіть, що ви вирішили використовувати акватерапія (басейн) разом з тренуванням на біговій доріжці. Ці дві форми вправ в ряді випадків добре працюють разом, але іноді в короткостроковій перспективі вони значно збільшують м`язову напругу. Якщо ви не звертаєте уваги на підвищену втому в результаті акватерапіі, то дані два методи лікування можуть бути небезпечними. Наприклад, уявіть, що ви виходите з басейну, одягаєтеся, встаєте на бігову доріжку і потім падаєте через стомлених рук і ніг.

Тримайте свого лікаря в курсі змін у використовуваних вами варіантах відновлення.