Кістозна нирка, ехінококоз нирки

Відео: Кістозна пухлина нирки. Відгук про Пучкова К.В

Кістозна нирка, ехінококоз нирки

Відео: резекція кісти нирки (deroofing) Аболмасов А.В

Кістозна нирка-множинне утворення кіст, які надають нирці вид «грона винограду» (Федоров), являє собою вроджене каліцтво.

Кісти напівпрозорі, різного кольору-зростання їх триває і за життя суб`єкта і веде до подальшої атрофії ниркової паренхіми, яку на розтині виявляють під мікроскопом тільки у вигляді-тонких прошарків між окремими кістами. На розрізі нирка представляється кавернозной пухлиною. Вміст кіст водянисте або клеї-чільне, іноді шоколаднокорічневого кольору. Уражаються майже завжди обидві нирки, а в однієї третини всіх випадків і печінка відзначаються також інші пороки розвитку.
Скарги можуть бути відсутні або бувають нетіпічнимі- нерідко хвороба проявляється тільки уремічний симптомами, що виникають при далеко зайшла атрофії ниркової паренхіми. При дослідженні сечі зазвичай знаходять альбуминурию, і таке захворювання часто трактується як хронічний нефрит. Гематурія внаслідок застою крові спостерігається в 20%, підвищення артеріального тиску-в 50% всіх випадків кістозних нирок, ймовірно, в результаті здавлення междолькових артерій зростаючими кістами. У деяких випадках розвивається недостатність нирок внаслідок атрофії ниркової тканини.
При пальпації визначається двостороння пухлина нирок величиною від яблука до голови дорослого з крупнозернистою поверхнею, рухома при диханні. Права нирка може прощупується з великими труднощами, що ускладнює діагноз. При виявленні двосторонньої пухлини і пухлини печінки діагноз кистозной нирки порівняно простий. Піелограмма дає характерну картину подовження балії і чашок, особливо чашок першого порядку, без розширення контурів (паукообразная піелограмма).

{Module дірект4}

лікування консервативне, так само як і при хронічному нефриті. Лише рідко доводиться вдаватися до пункції окремих великих кіст або навіть до односторонньої нефректомії з приводу нагноєння або небезпечного для життя кровотечі, допустимої тільки при впевненості в збереженні функції іншої нирки.



ехінококоз нирки


Ехінококів нирки можна припускати в тому випадку, якщо у хворого з доброякісно протікає збільшенням нирки при задовільному загальному стані констатується еозинофілія в крові, позитивна внутрішньошкірна реакція з ехінококковим антигеном, ехінококові кісти інших органів і т. Д. Розрив кісти може вести до підйому температури, важким загальною токсичною явищам і до виділення з сечею окремих бульбашок або обривків стінки міхура разом з кров`ю, що дозволяє поставити безсумнівний діагноз ехінококозу нирки.


лікування хірургічне, полягає в резекції або видалення нирки.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже