Саркоїдоз: запитання й відповіді

Відео: Німеччина. Відповіді на типові запитання

Доктор Деніел Калвер, провідний експерт з саркоїдоз

Доктор Деніел Калвер (Daniel Culver) - молодий лікар і дослідник, один з провідних експертів з саркоїдоз Клініки Клівленда в США, науковий співробітник Інституту респіраторних захворювань і Фонду з вивчення саркоїдозу.

У нашій сьогоднішній статті доктор Калвер відповідає на питання про саркоїдозі, які найчастіше задають американські інтернет-користувачі, які зіткнулися з цим захворюванням.

- Деякі вважають, що саркоїдоз - щось на зразок раку. Чи це правда?

- саркоїдоз насправді не має нічого спільного з раком. Це запальне захворювання, яке може вражати багато органів і системи, переважно легкі.

При раку організм «окупують» перероджені злоякісні клітини. При саркоїдозі має місце опосередковане імунними клітинами запалення, що зачіпає різні органи.

- Якщо людині поставили діагноз саркоїдоз, на що йому розраховувати, який прогноз?

- Прогноз при саркоїдозі сильно варіює і залежить відразу від декількох факторів.

Вкрай важливим є те, що буде відбуватися з вами в найближчі кілька років. Саркоїдоз може просто залишити вас у спокої, а може прогресувати і стати серйозною проблемою. Як саме буде відбуватися в вашому конкретному випадку, передбачити дуже складно.

Ми бачимо пацієнтів, у яких підтверджено саркоїдоз, однак при цьому немає ніяких скарг. Ми бачимо і таких пацієнтів, які страждають через цю хворобу роками. Це непередбачувано.

Якщо саркоїдоз зачіпає серце, то головна небезпека - це можливі порушення ритму, особливо розвиток шлуночкової тахікардії. Це важке ускладнення, яке вимагає негайного агресивного лікування в лікарні.

Але я хочу заспокоїти, що прогноз при саркоїдозі зазвичай хороший. Завдяки сучасним лікам цю хворобу можна лікувати і ефективно контролювати. Але зазначу, що все дуже індивідуально, і в кожному конкретному випадку потрібно говорити про прогноз зі своїм лікарем.

- Багато хто цікавиться, чи можна заразитися саркоидозом від хворого члена сім`ї?

- Саркоїдоз - це неконтагіозное захворювання. Хворі сакроідозом не заразні і на 100% безпечні для оточуючих, тому ви однозначно не можете підхопити хворобу від члена сім`ї, колеги по роботі, однокурсника, водія автобуса і т.д.

Слід розуміти, що існує сильна генетична схильність до саркоїдоз, а також певні умови середовища, які провокують захворювання. Тому нерідко зустрічається ситуація, коли в одній родині хворіє кілька людей. Але це точно не через загальне рушники.

- Захворюваність саркоїдоз якось залежить від району проживання?

- Захворюваність саркоїдоз дійсно неоднакова в різних частинах світу.

Навіть в межах Сполучених Штатів захворюваність вище в південно-східних штатах, а найнижчим - у південно-західних штатах країни. Правда, ця різниця невелика, і була виявлена тільки міноборони США за результатами медичного обстеження новобранців.

- Чи можна позбутися від саркоїдозу, переїхавши в інше місце?

- Що стосується переїзду, то я не думаю, що це вилікує вас від саркоїдозу. Відповідно до наших нинішніми уявленнями про хворобу, при наявному саркоїдозі умови проживання мало впливають на ваші перспективи.

- Чи можна вживати алкоголь при саркоїдозі?

- Тут небезпека криється не стільки в самій хворобі, скільки в потенційну взаємодію спиртного з лікарськими препаратами, які хворі на саркоїдоз зазвичай п`ють протягом довгого часу.

Багато препаратів, такі як метотрексат або флутамид, відомі високою токсичністю для печінки. Тому додаткова алкогольна навантаження вам зовсім ні до чого.

Але я не закликаю пацієнтів з саркоїдоз повністю, суворо утримуватися від алкоголю. Якщо хочете, ви можете на свята випити трохи, проте вкрай важливо знати міру.

- Чи може саркоїдоз вплинути на вагітність?

- При саркоїдозі рекомендується вагітніти тільки тим жінкам, які мають фізіологічну можливість виносити і народити дитину. Ті хворі, у кого вже є великі ураження легень і порушена дихальна функція, або ж пошкоджено серце, можуть просто не витримати навантажень, які лягають на материнський організм.

Слід сказати, що у деяких жінок з саркоїдоз під час вагітності може відзначатися поліпшення, причому тривалий. У інших незабаром після пологів хвороба може серйозно загостритися.

В цілому, ми вважаємо, що жінки з саркоїдоз цілком можуть виношувати і народжувати дітей до тих пір, поки дозволяє резерв їх серцево-судинної, дихальної та інших систем, поки дозволяє здоров`я. Саркоїдоз не є строгим протипоказанням.