Невідкладна допомога при різних пошкодженнях гомілковостопного суглоба

Результатом прямої травми може бути забій м`яких тканин або окістя, що супроводжується набряком, зміною забарвлення шкіри і локальної хворобливістю. Рентгенологічне дослідження може виявити перелом кортикального шару кістки. Лікування симптоматичне: обкладення льодом, що давить, спокій, піднесене положення кінцівки і анальгетики.

Тендовагініт зазвичай є наслідком прямої травми або перевантаження сухожиль. При обстеженні пацієнта визначаються хворобливість і набряк на обмеженій ділянці, але може відзначатися і крепітація при переміщенні сухожилля по піхві. На рентгенограмах змін не виявляють.

Лікування - спокій і холодові аплікації, але можуть знадобитися часткова іммобілізація і протизапальні препарати.

Дислокація сухожилля малогомілкової м`язи або його розрив може бути результатом прямої травми при тильному згинанні і вивертанні стопи (або без них). Відбувається розрив зв`язки, що утримує малогомілкову м`яз, і зміщення сухожилля з його анатомічного ложа. Можливий супутній тендовагініт. Пацієнт зазвичай скаржиться на характерне клацання, відчуття ковзання і біль в області заднього краю латеральної щиколотки. При огляді може спостерігатися або відчуватися зміщення малогомілкової м`язів при їх скороченні.

Пошкодження ахіллового сухожилля нерідкі у спортсменів, особливо у бігунів. Зазвичай вони спостерігаються в осіб похилого віку, але можуть виникати і у молодих. Пацієнти повідомляють про прямій травмі або перевантаження сухожілія- відзначаються набряк і хворобливість в області ахіллового сухожилля або в місці його прикріплення.

Лікування - спокій, іммобілізація стопи в положенні максимального підошовного згинання, а також протизапальні препарати. У молодих можливий розрив ахіллового сухожилля внаслідок інтенсивних занять спортом. У більшості випадків таке ушкодження потребує негайної консультації травматолога і з подальшим оперативним лікуванням.

Дж. Ф. Векерле

Поділитися в соц мережах: