Міметик дпп 1 екзенатід (баетов)

Період напіввиведення екзенатід становить 2,4 години, максимум концентрації досягається через 2,1 години, а тривалість дії - до 10 годин після введення. Після введення екзенатід концентрація інсуліну підвищується дозозависимо через 3 години, що призводить до істотного зниження глікемії, в тому числі і тощаковой. У хворих з термінальною стадією ниркової недостатності кліренс екзенатід знижується в 10 разів, і тому він не рекомендується для лікування таких хворих. Дисфункція печінки не впливає на фармакокінетику екзенатід.

Взаємодія з іншими препаратами. Так само як і інші сахаросніжаюшіе препарати, екзенатід взаємодіє з препаратами, що підвищують або знижують глікемію, що вимагає певної уваги до компенсації діабету, коли вони призначаються спільно з екзенатід. Спеціально досліджувався взаємодія екзенатід з ацетаміфеном, дигоксином, лізиноприл, ловастатином і варфарином. Екзенатід знижував біодоступність ацетаміфена і досягнення ним максимальної концентрації. У дігоксину подовжувалося час досягнення максимальної концентрації і максимум концентрації, коли він призначався спільно з екзенатід. У лизиноприла максимум досягнення концентрації подовжувався на 2 години, а у ловасатіна - на 4 години під впливом екзенатід. Передбачається, що ці ефекти обумовлені характерною для екзенатід затримкою випорожнення шлунка, нормальне функціонування якого необхідно для отримання адекватних фармакокінетичних даних пероральних препаратів. У зв`язку з цим рекомендується будь пероральні препарати (в тому числі оральні антибіотики і контрацептиви) приймати за 1 годину до введення екзенатід. Щодо ацетаміфена рекомендується його приймати або за 1 годину до, або через 4 години після введення екзенатід. Екзенатід може змінювати час згортання крові у хворих, які приймають варфарин. У зв`язку з цим рекомендується вимірювати у хворих, які отримують варфарин, час згортання крові як до призначення екзенатід, так і на тлі лікування ім.

Протипоказання, побічні ефекти і обмеження. Екзенатід не призначається хворим, які отримують інсулін, в тому числі і при ЦД2, а також хворим в стані кетоацидозу. Його не призначають дітям, так як таких досліджень ще не проводилося. І він не замінює інсулінотерапії.
Антіекзенатідние антитіла утворюються нечасто і можуть знижувати ефективність екзенатід.
У клінічних дослідженнях побічні ефекти виявлялися у вигляді нудоти (-40%), блювання, проносу, запаморочення, головного болю, тривоги і диспепсії. Часто з`являється при призначенні екзенатід нудота зазвичай зменшується при продовженні лікування. У комбінації з сульфаніламідами підвищується ризик розвитку гіпоглікемії, в зв`язку з цим доцільно зменшувати дозу сульфаниламида, коли до лікування приєднується екзенатід.