Фізичні навантаження як метол стабілізації обміну речовин при хронічному гепатиті

Скажімо прямо: можливо, їх уже навіть забагато для однієї хворої печінки. Тому принцип лікування пора або змінити, або доповнити заходами іншого роду. Як і було сказано вище, при гепатиті у нас напевно виникнуть проблеми з розщепленням жирів. Особливо якщо жовчний міхур буде залучений в процес запалення аж до появи жовчнокам`яної хвороби. Звичайно, ми постараємося цього не допустити, але тим не менше. У будь-якому випадку нам буде потрібно допомогти печінки працювати якомога стабільніше і рівномірніше - бажано у всіх аспектах відразу.

Згадаймо, яку зі своїх функцій печінку прямо-таки змушена виконувати в умовах постійних перепадів активності. Зрозуміло, травну.

Інакше бути не може - принаймні, поки людина не виробить у себе окрему звичку їсти цілий день і потроху. Принципи організації здорового раціону при хворій печінці ми розглянемо докладно в наступному розділі. А поки - продовжимо розмову про заходи, які дозволять нам звести число коректив і заборон в харчуванні до мінімуму. Тим коротше буде наступна глава.

Отже, печінку прокачує через свої тканини кров більш-менш рівномірно. І її поточна здатність до очищення даної рідини від окремих елементів теж стабільно нормальна. Або знижена, оскільки останній фактор залежить від її загального стану. Як на нього вплинути, ми говорили вище - препаратами, здатними впливати на згортання, і протизапальними, які уповільнюють розпад клітин.

А ось розщеплення жирів становить для печінки постійну проблему - в тому сенсі, що ця частина її діяльності досягає піку при надходженні їжі в кишечник. І спадає в міру її переварювання. Та й крім травлення: по його закінченні печінки потрібно здійснити ще ряд маніпуляцій з виділеними молекулами. Адже вона розщепить тільки частина з них. А саме, ту, що необхідно прямо тут і зараз, для поповнення запасів гл 1Когена - в ній або в м`язах. Все ж, що виявиться гам понад конче необхідної кількості, відправиться в незайманому вигляді в жирові тканини тіла.

Печінка є не тільки органом «для» перетравлення жирів і холестерину. Вона ще й розподіляє наявні ресурси цих речовин в різних тканинах. І основна наша проблема з хворою печінкою полягатиме аж ніяк не в тому, що вона перестане встигати розщеплювати занадто великі разові порції жирів. Це ще порівняно легко відрегулювати переходом на відповідну дієту і графік прийому їжі. Набагато гірше те, що її здатність перетворювати жир в глікоген знизиться. Адже відправити його прямо в жирові «запаси» набагато простіше, ніж розщеплювати, забезпечуючи нормальний рівень цукру, чи не так?

Ми можемо бути впевнені, що в міру погіршення її стану печінку все частіше почне рятувати себе від, так би мовити, зайвого клопоту.

І ось в цьому полягає наша справжня проблема, яку до того ж за допомогою однієї дієти не вирішити. Судячи за механізмом, для того, щоб компенсувати її «небажання» працювати, нам знадобиться її як би мотивувати. Змусити працювати не те щоб активніше (на перших порах це може бути навіть небезпечно), але рівномірніше - вже точно. Для цього потрібно лише забезпечити регулярний витрата глікогену - хоча б в м`язах. А м`язи спалюють власні запаси глюкози тільки і виключно при скороченні їх волокон.

Як бачимо, у нас тут буквально немає вибору. Це тільки здається, що він є. Якщо, звичайно, ми не вважаємо перспективу ожиріння мрією всього життя. І не бажаємо голодувати в спробі уникнути цього сценарію. Посильні фізичні навантаження тимчасово повинні стати органічною частиною нашого терапії гепатиту. Але звернемо увагу: мова йде саме про збільшення фізичної активності, а не про перехід у професійний спорт. Подивимося правді в очі: прискорений кровотік в тканинах хворого точно не допоможе поліпшити їх стан. На жаль, це так. Як і уповільнений. Зате позамежні або близькі до таких навантаження легко можуть ускладнити стан справ в запалених клітинах і судинах. Викликати внутрішню кровотечу і стимулювати процес відмирання клітин, наприклад.

Загалом, нам не слід забувати, що фізичні навантаження служать такими не тільки для м`язів і суглобів. Вони змушують працювати активніше серце, судини і всі органи, причетні до очищення крові від продуктів клітинного обміну. А печінка - якраз з їх числа, і вона у нас зараз точно не в кращій формі.

Тому поставимося до рекомендації зайнятися спортом правильно - тобто з помірним ентузіазмом. Як мінімум перші півроку ніякої необхідності у відвідуванні спортзалу у нас не буде. Ми почнемо тим м`якше, чим більше пройшло часу від нашої останньої спроби зайнятися системними навантаженнями. І чим швидше ми знайдемо в навколишньому нас побуті спосіб регулярно розминати м`язи, тим краще. Тому що, як ми пам`ятаємо, нам потрібно організувати свого тіла рівномірний і регулярний витрата глікогену. А зовсім не разовий критичне його падіння в крові.

Перше правило, яке нам стане в нагоді, діє для всіх професійних спортсменів і багатьох хворих на цукровий діабет. У ньому йдеться, що за годину до початку тренування нам обов`язково потрібно поїсти. Для людей з уповільненим метаболізмом (можливо, ми відносимось саме до них) інтервал допустимо збільшити до півтори години. Загальна маса з`їденого перед тренуванням має бути щодня понад 150 г їжі, якою б ця їжа не була.

Що ж ми можемо зробити через годину після їжі? Перший місяць нам найкраще просто здійснювати прогулянки - на свіжому повітрі, якщо дозволяє погода. Або на доріжці, якщо вона у нас встановлена. Можна покататися на велосипеді. Прогулянка будь-якого з цих видів має бути швидше тривалої, ніж інтенсивної. Підкорювати пішки Ельбрус нам ні до чого, тому вертикальні схили і круті віражі краще залишити альпіністам. Їзда або ходьба повинна проходити в рівномірному, середньому темпі. При появі болю або різі в боці нам потрібно негайно зменшити темп, сісти на найближчу лавку і почекати, поки відчуття вщухнуть. Пості будь-якого такого епізоду заняття слід вважати закінченим. І наступну розминку необхідно починати не раніше ніж через дві години.

Спрагу в процесі або після тренування слід вгамовувати звичайної кип`яченої або фільтрованої водою. Ніякого газу, ніяких барвників і підсолоджувачів в ній бути не повинно. Ще краще - взяти з собою слабкий розчин чаю без цукру. А якщо замість чаю використовувати розчин настоянки шипшини або будь-який інший з вхідних в терапію `ав (ту, яка приємна нам на смак), ми знайшли, вважаємо, просто ідеальний варіант.

У будь-яких здорових, нормально розвинених м`язів є властивість швидко звикати до певного обсягу навантажень. Наше завдання тут - тільки зрівняти швидкість їх звикання зі швидкістю звикання печінки. У будь-якому випадку буде абсолютно нормально, якщо через два-три тижні після початку таких прогулянок ми відчуємо, що нічого не відчуваємо після них - ні неприємних відчуттів в боці, ні втоми. Доброю ознакою буде, якщо ми заодно перестанемо відчувати і напади «вовчого» голоду, який обов`язково буде мучити нас спочатку.

До речі, піддаватися бажанню знищити весь вміст холодильника нам ні в якому разі не можна. Після прогулянки або поїздки розумніше почекати 20-30 хвилин. І спокійно, неквапливо поглинути рівно ту порцію, що ми намітили собі заздалегідь. Щоб не страждати від почуття, якому далеко не всі вміють опиратися з успіхом, краще ще через півгодини після цього прийому їжі випити помірно солодкий коктейль. Його потрібно приготувати без жиру, грунтовно обмеживши по вуглеводах, але з білком.

Сухий протеїн можна купити в будь-якому магазині спортивного харчування. Він необхідний як спортсменам, так і нам. І він особливо актуальний після тренування. Кожен раз, коли наші м`язи скорочуються, частина їх клітин гине - від віку або дефектів структури. Чим інтенсивніше навантаження, тим більше клітин відмирає. Не варто про них переживати - на місці кожної загиблої клітини через день-два з`явиться кілька нових. Такий природний механізм гіперкомпенсації, який дозволяє м`язам рости. І взагалі «встигати» підвищувати працездатність у міру збільшення активності.

Так ось. як ми розуміємо, для росту нових клітин теж потрібні білки. Або, принаймні, амінокислоти, на які все одно розпадається будь надходить в кишечник білок. Поки ми прогулювалися, м`язи працювали. І не тільки вони. Для забезпечення їх глюкозою підшлункова залоза виділяла інсулін - гормон, який транспортує глюкозу в клітини. Печінка посилено качала кров - літр за літром. Вона викидала в неї все нові порції глікогену для підтримки норми цукру. Навіть нирки працювали як належить - фільтрували кров від молочної кислоти. метану і азотистих з`єднань. Адже останні при продукту в достатку утворюються при спалюванні кисню в м`язах. Зрозуміло, всі ці реакції проходили за участю білків з різною структурою і призначенням. Тіла критично необхідно звідкись заповнити тільки що витрачені запаси. З цієї причини, якщо вже нам ніяк не обійтися без зайвого «перекусу», приготуємо наступний коктейль:

1 мірну ложку (50 г) сухого білка необхідно розмішати в 250 мл теплого молока. Потім додати 1 ч. Ложку цукру і 2 ст. ложки морозива. Морозиво потрібно черпати так, щоб виходило «з гіркою». Всі інгредієнти помістити в блендер, збивати на високій швидкості протягом 1 хв.

У напій допустимо додавати за своїм смаком какао (1/2 ч. Ложки), яйце (можна разом з жовтком, не більше 1 штуки на порцію), банани штуки в 1 порції), полуницю (свіжу або заморожену, дві-три штуки на порцію). І взагалі будь-які дозволені нам і доречні в такому десерті продукти. Крім кислих фруктів - апельсинів, лимонів, грейпфрутів і т. Д. При необхідності їх можна замінити 30-50 мл пакетованого соку, так як справа не в забороні на сам продукт. Просто в присутності натуральної фруктової кислоти молоко в нашому коктейлі перетвориться в ряжанку. А з пакетірованих соком нічого подібного не станеться: головне - не перевищити зазначену пропорцію.

У міру зникнення первинних неприємних відчуттів і перепадів нам буде пора задуматися про збільшення навантажень. І потім, навряд чи багатьом сучасним людям доступно таке благо, як довгі прогулянки хоча б двічі на день. До спортзалу нам як і раніше далеко, тому разнообразим список наших вправ іншими варіанту. І постараємося випереджати ними кожен прийом їжі - або хоча б через один. Навантаження на ноги у нас вже є. Тепер добре б врівноважити її з активністю рук. Заведемо собі гантелі - краще складальні. Тобто складаються з рукоятки і комплекту гумових дисків - за формою нагадують зменшену штангу. Або доведеться придбати цілу стійку з готовими парними гантелями від 1 до 10 кг.

Якщо нам буде куди подіти, власне, штангу, це дуже добре. Однак вона нам не обов`язкова, адже присідання і нахили нескладно виконувати і з гантелями в опущених руках. Тоді можна придбати складальні гантелі з комплектом дисків не на 10, а на 20 і більше кг. Розминати ноги на додаток до прогулянки ми зможемо присіданнями будинку. Спочатку - з власною вагою тіла. А після - з гантелями в руках, зігнутих в ліктях на рівні плечей.

І тільки об`єктивно вичерпавши всі можливості домашнього спортзалу, ми можемо сміливо йти записуватися в фітнес-клуб. Напевно до цього моменту ми будемо виглядати зовсім непогано для новачків - з точки зору показників, природно. Проте нам неодмінно доведеться вибрати заклад з персоналом, звичним до роботи з людьми, які прийшли за нормою здоров`я, а не спортивними рекордами.

І само собою зрозуміло, що ми повинні будемо добровільно прийняти ряд запобіжних заходів, здатних уберегти нас від можливих проблем з новим інфікуванням - як це часто буває в громадських закладах. Та й інші відвідувачі (а також штатні співробітники) повинні бути впевнені в безпеці для них нашої присутності. Тому буде краще, якщо ми почнемо приносити видатковий інвентар (рушники, рукавички, еластичні бинти, кистьові лямки, битки) з собою - замість того, щоб використовувати виданий в клубі. І візьмемо за правило не зберігати свої особисті речі і предмети гігієни в шафці. Екіпіровку теж розумніше буде забирати після кожного тренування - в тому числі взуття.

Нам слід знати, що ми маємо встановлений законом право не повідомляти оточуючих з наявності у нас хронічного інфекційного захворювання. Це питання медичної таємниці, яку ми можемо дотримуватися чи ні - на свій розсуд. Однак питання взаємної ввічливості і поваги - тема зовсім інша, не менш актуальна. Навіть незважаючи на те, що законодавство її не регулює.