Дзеркальна терапія для реабілітації (відновлення) після інсульту

У той же час ваші хворі кінцівки знаходяться поза полем зору і не відображаються в дзеркалі. Те, що ви бачите, дуже схоже на дві відмінно рухомі кінцівки. Але це - ілюзія. Насправді ви обидва рази бачите здорову кінцівку. Звичайно, в першому випадку це ваша реальна кінцівку. А інше зображення - це відображення здоровій кінцівці. Відображення непостраждалих руки або ноги створює враження, що обидві кінцівки рухаються нормально. Деякі дослідження показують, що вид відображеної здоровій кінцівці змушує мозок повірити, що хвора кінцівка прекрасно рухається. Дзеркало забезпечує надходження відповідної зорової інформації, щоб мозок міг «згадати», як повинні рухатися пошкоджені хворобою кінцівки.

Більша частина нейропластіческіх змін, включає перебудову області мозку, яка управляє рухом. ЗТ може перетворити 1) область мозку, яка управляє відчуттям, і 2) область мозку, яка управляє рухом. ЗТ допомагає встановити зоровий зв`язок з контролем м`язів і посилити сенсомоторную (відчуття-рух) зв`язок між м`язом і мозком. ЗТ здатна мотивувати і підбадьорювати. Вважається, що дзеркало надає впевненості переніс інсульт, тому що хвора рука виглядає так, ніби вона рухається правильно.

Сканування мозку під час ЗТ показало щось досить цікаве. Хоча більшу частину роботи під час ЗТ виконує здорова кінцівку, активна саме постраждала сторона мозку. Дзеркало створює настільки повну ілюзію, що це змушує почати працювати травмовану частину мозку. Даний феномен відзначається навіть у людей, які перенесли інсульт, які перебувають на початковому етапі відновлення і ще не можуть рухати хворою кінцівкою.

Як це робиться?

Для ЗТ можна використовувати будь-яку міцну і стійке дзеркало. Розташуєтеся наступним чином. Сядьте біля дзеркала, що стоїть перед здоровою стороною вашого тіла. Подивіться на відображення здоровій кінцівці і переконайтеся в тому, що не можете бачити хвору кінцівку. Дивлячись у дзеркало, ви будете спостерігати тільки за здоровою кінцівкою.

Відео: Реабілітація після інсульту в центрі Евексія

ЗТ можна використовувати на будь-якому етапі відновлення.

1. До того, як переніс інсульт зможе рухатися. Він рухає здоровою кінцівкою і бачить ці дії в дзеркалі. Хвора кінцівку взагалі не рухається. Таким способом дзеркальну терапію можна проводити, перш ніж котрий переніс інсульт зможе користуватися хворою кінцівкою.
2. Коли котрий переніс інсульт може рухатися. Обидві сторони рухаються одночасно. Людина намагається зробити хворою кінцівкою те ж саме діяння, що і здоровою. Рухи виконуються обома кінцівками в один і той же час. Хвора рука намагається в міру можливості скопіювати те, що робить здорова рука. Обидві руки рухаються однаковим чином (симетрично) одночасно, але людина дивиться тільки на здорову кінцівку. Рухи повинні бути настільки подібні, наскільки це можливо, як диригування оркестром.

Відео: Відновлення промові після інсульту

Ви можете виконувати наступні основні рухи:

Рука / кисть:

• разжимание і стискання кисті;
• повертання передпліччя і кисті з положення «долоню вниз» в положення «долоню вгору»;
• згинання і випрямлення зап`ястя;
• дотик великим пальцем кінчиків пальців.

Дзеркальну терапію можна проводити і для ноги. Зазвичай при цьому переніс інсульт сидить на стільці. Дзеркало стоїть між ногами. Голова знаходиться з того боку дзеркала, яка відображає здорову ногу. Потім переніс інсульт дивиться на дзеркало, в якому бачить відображення ноги з непостраждалих боку. При дзеркальної терапії нижньої кінцівки увагу зазвичай зосереджено на двох наступних рухах.

Ступня / нога:

• переміщення ступні вгору і вниз в щиколотці (тильне згинання);
• ковзання ноги вперед і назад (до себе). Для полегшення ковзання проводите ногою в шкарпетці по твердому підлозі або покладіть під ногу тканину.

Як для верхньої, так і для нижньої кінцівки рекомендований час дзеркальної терапії становить 30 хвилин в день. Зазвичай інтенсивність вправ виглядає приблизно так:

• по 30 хвилин 5 днів на тиждень протягом 4 тижнів;
• двічі на день по 30 хвилин 2 дні на тиждень протягом 5 тижнів;
• двічі на день по 15 хвилин 6 днів на тиждень протягом 4 тижнів.

Як і у випадку з багатьма іншими варіантами лікування інсульту, точне дозування навантажень не визначена. Лікарі допоможуть вам з`ясувати, скільки часу проводити дзеркальну терапію і які рухи слід тренувати.

Зверніть увагу: показано, що дзеркальна терапія зменшує біль, пов`язану з плечовим синдромом (ПС). Цей ефект досягається при використанні ЗТ описаним вище способом. Повне визначення ПС є в словнику термінів.

Які запобіжні заходи слід дотримуватися?

Дзеркальну терапію слід проводити в сидячому положенні. ЗТ ступні / ноги можна виконувати лежачи або сидячи. Переконайтеся в тому, що дзеркало стійко, щоб не розбити його.