Дієтотерапія при виразці шлунка: лікувальний стіл №1, 2, 5 і дієтичні рекомендації

Зараз дієтичні рекомендації при виразковій хворобі шлунка не такі суворі, так як захворювання вивчено глибше. Однак значення харчування в терапії хвороби відіграє особливу роль. Варто враховувати факт, що однією з причин появи або загострення захворювання є похибка в харчуванні. Система харчування налічує 15 основних столів. Для пацієнтів з відхиленням травної системи були розроблені перші п`ять лікувальних дієт. Пацієнтам необхідно знати, яка дієта при виразці шлунка. Меню при загостренні і ремісії має особливості. Але є і загальні принципи в харчуванні пацієнтів:

• хворі повинні отримувати фізіологічно правильне харчування;
• уражений орган повинен мати хімічне, термічне і фізичне щажение;
• хворі суворо повинні дотримуватися ритмічність харчування.

Харчування при загостренні

Виразкова дієта при загостренні повинна бути щадить в усіх відношеннях. Пацієнти не повинні їсти їжу вище 60⁰З-менш 15⁰С. Всі страви повинні механічно щадити шлунок. Рекомендують їсти продукти в рідкому або кашкоподібного вигляді. При загостренні виключається все, що здатне порушувати секрецію. протипоказані:

• напої з вуглекислотою;
• алкоголь;
• чай;
• прянощі;
• гостре і смажене;
• хліб;
• гарніри з овочів;
• все наваристі бульйони (в тому числі і овочеві);
• кава;
• консерви.

Хворим призначається лікувальна дієта номер 1 при виразці шлунка. Рецепти залежать від різновиду: 1a, 1б, 1. Дієта 1a при виразковій хворобі шлунка з моменту загострення повинна бути строгою. Пацієнтам в цьому періоді дозволяють слизові супи, які готують з крупи. Каші (можна з пшенки) тільки протерті. Пацієнтам можна парові омлети, парові сирні суфле. З напоїв рекомендують киселі з солодких фруктів, молоко, шипшина.

До основних принципів харчування під час загострення відносяться:

• приймати їжу в певні години дрібними порціями;
• добове споживання солі 6 г;
• добова норма вуглеводів - 200г, білків - 100г, жир - не більш 90г;
• блюда парові і протерті.

Дієта при стиханні клінічної картини

Після того як трохи залікується виразка шлунка, лікування і дієта змінюються. Раціон пацієнта розширюють за рахунок введення сухариків з білого хліба, молочних супів. Слизові супи замінюють на круп`яні та протерті. Всі інші продукти, протипоказані при загостренні, приймати не можна. При стиханні клінічної картини з моменту загострення раціон пацієнта стає різноманітним. Можна, можливо:

• вчорашній білий хліб;
• іноді печені пироги;
• вермішель;
• пюре з овочів;
• фруктові соуси;
• овочеві соки;
• зелень;
• сухе печиво;
• варене м`ясо, приготоване шматком.

Така дієта-стіл при виразці виключає прянощі, грубу їжу, гостру їжу, жирні та смажені страви. Хворим не можна бобові, редьку, гострі соуси, так як триває лікування виразкової хвороби шлунка. Дієта має ті ж принципи: дробовий режим, варена і протерта їжа. Допускається збільшення споживання солі до 10г і вуглеводів до 400г.

Раціон в період ремісії

Під час ремісії дієта для хворих на виразку шлунка повноцінна. Харчування не менше чотирьох разів. Їжа, яка подразнює слизову, обмежується. Не можна перевантажувати шлунок їжею. При стійкої ремісії харчування наближене до харчування здорових людей. Однак з раціону практично виключають:

• часник без термічної обробки;
• помідори;
• кава;
• алкоголь.

Дієта при лікуванні виразки шлунка практично виключає щавель і споживання апельсинів. Показано включати суницю, сік капусти і картоплі, селера, черешню, чорницю, банани. Перехід на різноманітне харчування повинен бути тільки з дозволу лікаря. У деяких пацієнтів молоко посилює болю і призводить до погіршення хвороби. Якщо після молока з`являється дискомфорт, його виключають.

Особливості приготування страв

Дієтотерапія при виразковій хворобі шлунка може бути приблизно такою:

• перший сніданок - яйце, молоко;
• другий сніданок - кисіль;
• обід: желе, слизовий суп, парове суфле;
• полудень: омлет, шипшина;
• вечеря: слизова каша, сирне суфле;
• перед сном: шипшина або молоко.

Слизові супи можна готувати з яєчно-молочної заправкою. Щоб приготувати її, треба розмішати сире яйце і влити гаряче молоко. Суміш прогрівають, поки вона не загусне. Нею заправляють суп. Масло кладуть в уже готову страву. Залежно від того який номер дієти при виразковій хворобі, меню змінюється.

Меню при ремісії:

• перший сніданок: омлет, каша, молоко;
• другий сніданок: кисіль;
• обід: молочний суп, парові котлети (можна суфле), желе;
• полудень: шипшина, сухарик;
• вечеря: парові рибні котлети з сухарем, кисіль;
• на ніч: молоко.

Щадна дієта при виразці шлунка не означає, що страви пацієнта повинні бути прісними і несмачними. До рибного або м`ясного суфле можна приготувати молочний або сметанний соус. Для їх приготування трохи борошна підсушують на сковороді і вливають гаряче молоко або сметану. Під час ремісії каші варять в молоці з водою або супи-пюре на молочно-яєчної заправці.

Дієта 1 стіл при виразці дозволяє споживання тушкованих овочів в молоці, відварний язик, овочеві гарніри з консервованим горошком, салат з буряка зі сметаною. Дієта 2 при виразці шлунка рекомендована для поступового переходу до здорового харчування. Вона забезпечує організм всіма необхідними елементами і вітамінами, але в той же час розвантажує ШКТ і покращує перистальтику. Їжа має щадним механічним і термічним дією на слизову. Під час ремісії прийоми їжі скорочують до 5 разів. Жарка можлива тільки на сухій сковороді. Допускаються страви на нежирному бульйоні, грибні відвари, борщ.

Дієта 5 призначається, коли виразка знаходиться в стадії рубцювання. Склад дієти практично виключає продукти з високим вмістом холестерину, ефірних масел і щавлевої кислоти, а також смажені страви. Якщо у пацієнта виразка, стіл 5 покращує самопочуття, збільшується енергетичний підйом. Поряд з дієтотерапією пацієнтам рекомендується терапія мінеральними водами. Воду підбирає лікар, з урахуванням перебігу захворювання.