лідокаїн

Відео: Епіляція пахв і області бікіні, Емла, лідокаїн, ЖЕСТЬ крем для депіляції

Препарати підкласу IВ

Цей підклас представляють зареєстровані в Росії лідокаїн, мексилетин і фенітоїн. На відміну від препаратів підкласу IА вони мало впливають на швидкість деполяризації міокарда передсердь, а також зменшують тривалість потенціалу дії. Препарати цього підкласу істотно не впливають на частоту синусового ритму, синоатріальну і внутрішньошлуночкову провідність і на тривалість інтервалу Q-T.

лідокаїн

Лідокаїн випускають в ампулах по 2 мл 2% розчину для внутрішньовенного введення.

Фармакологічні ефекти

Лідокаїн в терапевтичних дозах практично не пригноблює синоатріальну і внутрішньошлуночкову провідність, однак може уповільнювати проведення імпульсу в АВ-вузлі і додаткових провідних шляхах. Препарат мало впливає па скоротливу здатність міокарду і рівень артеріального тиску. Має місцеву анестезуючу дію.

Фармакокінетика

При внутрішньовенному введенні лідокаїну дія починається майже відразу, проте він швидко зв`язується з білками плазми і втрачає активність. Тривалість дії дуже коротка - всього 10-20 хв після болюсної ін`єкції. Швидко і майже повністю метаболізується в печінці і виводиться з сечею.

Показання до застосування та дозування

показання. Основним показанням до застосування лідокаїну служить пароксизмальна ЗТ. В цьому випадку препарат вводять внутрішньовенно струменевий для купірування нападів. При даній аритмії лідокаїн поряд з аміодароном вважають одним з препаратів вибору через малого гіпотензивної і негативного інотропного дії і слабкого впливу на провідність. Іншим важливим показанням до використання лідокаїну виступає рецидивирующая фібриляція шлуночків, зокрема в гострому періоді ІМ (препарат вводять внутрішньовенно струменевий і крапельно). Для лікування стійких аритмій лідокаїн не призначають, що пов`язано з невеликим часом дії препарату.

Спосіб застосування та дози. Лікування починають з внутрішньовенного струминного введення навантажувальної дози (1 мг / кг маси тіла) протягом 3-5 хв. Потім при необхідності проводять крапельну інфузію лідокаїну зі швидкістю 2 мг / хв. Максимальна доза препарату при внутрішньовенному введенні становить 300-400 мг / год.