Споротрихоз: симптоми, лікування

Ураження легень і крові нехарактерно. Симптоми - вузлики на шкірі, які поширюються через лімфатичні судини і прориваються наривами і виразками. Діагноз - тест-культура. Лікування - ітраконазол або амфотерицин В.

Sporothrix schenckii мешкає на кущах троянди або чагарнику барбарису, моху сфагнум і на інший мульчі. Садівники, садівники, сільськогосподарські робітники і працюють з деревиною найчастіше заражаються, як правило, після незначної травми, пов`язаної з зараженим матеріалом. На відміну від інших диморфних грибів, S. schenckii не вдихати, а він потрапляє в тіло через маленькі порізи і потертості на шкірі.

Симптоми і ознаки споротрихозу

Лімфокожние інфекції найбільш поширені. Вони, як правило, вражають одну руку, хоча можуть проявитися де завгодно на теле- первинні ураження можуть бути на зовнішніх поверхнях ніг або особи.

Первинне ураження може з`явитися як маленька безболісна папула або, іноді, як повільно розширюється підшкірна пухлина, яка в кінцевому рахунку стає некротической і іноді переходить у виразку. Як правило, кілька днів чи кілька тижнів потому ланцюжок дренуючих лімфовузлів починає збільшуватися повільно, але прогресивно, формуючи рухливі підшкірні вузлики. Без лікування шкіра навколо червоніє і може пізніше омертветь, іноді викликаючи нарив, виразка і бактеріальну суперінфекції. Системні ознаки і симптоми інфекції відсутні.

Лімфокожний споротрихоз є хронічним і уповільненим заболеваніем- він потенційно смертельний, тільки якщо бактеріальні суперінфекції викликають сепсис.

Відео: Олена Малишева. споротрихоз

Рідко у пацієнтів без основних лімфокожних поразок поширення кров`ю призводить до уповільненим інфекцій периферичних суглобів, іноді кісток і рідше геніталій, печінки, селезінки, нирок або м`яких мозкових оболонок. Також рідкісна хронічна пневмонія, викликана попаданням суперечка в дихальні шляхи і виявляється обмеженими інфільтратами або порожнинами, найчастіше у пацієнтів з існуючим раніше хронічним захворюванням легенів.

діагноз споротрихоз

• Тест-культура.

Хворобу треба диференціювати від місцевих інфекцій, викликаних Mycobacterium tuberculosis, нетиповими мікобактеріями, Nocardia або іншими організмами. Під час ранньої недіссемінірованной стадії первинне ураження іноді неправильно діагностується як укус павука. Культура тканини з місця активної інфекції забезпечує остаточний діагноз. Дріжджі S. schenckii можна виявити в зразках біопсійною тканини (при спеціальному фарбуванні). Серологічні аналізи недоступні.

лікування споротрихозу

• Ітраконазол.

Ітраконазол перорально, що приймається протягом 3-6 міс, є кращим лікуванням. Важка інфекція і інфекція у пацієнтів зі СНІДом вимагає застосування амфотерицину В внутрішньовенно. Хворим на СНІД може знадобитися довічна підтримуюча терапія з ітраконазолом. Вориконазол і позаконазол також можуть застосовуватися.