Синдром переднього міжкісткової нерва

іннервація

• Глибокий згинач пальця (другого)
• Довгий згинач першого пальця
• квадратний пронатор

Причини порушення функції

• Спонтанне розлад (найбільш часто). Ймовірно, обумовлено невритом плечового сплетення.
• Синдром підвищення внутріфасціального тиску (компартмент-синдром) призводить до пошкодження м`язів глибокого м`язового футляра згиначів на передпліччя
• Здавлення глибокої головкою круглого пронатора, фасциальной аркою поверхневого згинача пальців, променевого згинача кисті, м`язом Gantzer (додаткова головка довгогозгиначів)
• Об`ємне утворення (пухлина).
• ятрогенія
• відкриті переломи
• Вивих в ліктьовому суглобі

Симптоми і ознаки

• Нездатність розгорнути кінчик першого пальця до кінчика другого пальця (не може утворити пальцями «О», кільце).
• Неможлива пронация передпліччя з опором (при повному згинанні в ліктьовому суглобі усувається дія круглого пронатора).
• Сила і маса короткої відводить перший палець м`язи зберігається, чутливість в зоні іннервації серединного нерва і потовиділення зберігаються.
• В анамнезі вірусне захворювання або біль в плечі.

обстеження

• Инсерционно електроміографія для підтвердження денервации
• МРТ (денервация м`язи, об`ємні утворення).

лікування

• Почекати кілька місяців при спонтанному появі і відсутності змін на МРТ.
• При відсутності клінічного і електрофізіологічного поліпшення можлива транспозиція сухожиль.