Медико-соціальна характеристика хірургічних хворих і хворих з травмами г.туркестана

Медико-соціальна характеристика хірургічних хворих і хворих з травмами г.Туркестана (осіб похилого та старечого віку)

Проблема старіння населення тягне за собою необхідність істотної зміни діяльності медико-соціальних служб і створення скоординованої системи допомоги літнім людям. Організація і рішення медико-соціальних проблем охорони здоров`я, надання хірургічної допомоги представляє значні труднощі. На підставі аналізу стану геріатричної служби був розроблений план розвитку хірургічної служби.

Медична допомога на території м Туркестану літнім хворим хірургічного профілю виявляється в трьох лікувальних установах: в центральній міській лікарні м Туркестану, клініці «Талгата» і клініці «Санітас». У м Туркестані проживає 178716 чоловік. З 2001 по 2005 рік проліковано 152 192 стаціонарних хворих з них 14148 хірургічного профілю (9,2%), в тому числі 997 хворих у віці 60 років і старше (7%). Чоловіків проліковано 442, жінок 455 у віці 60 років і старше. В середньому в стаціонарах перебували 8,2 к / днів. У клініці «Санітас» на лікуванні знаходилось 227 хворих, в клініці «Талгата» - 284 і в центральній міській лікарні - 486 осіб у віці 60 років і старше.

Захворювання, які найбільш часто зустрілися у людей у віці 60 років і старше: холецистити - 192 (19,2%), гнійно-запальні захворювання шкіри і підшкірної клітковини - 156 (15,6%), грижі - 116 (11,6% ), травми -110 (11%). Майже у кожного хворого зареєстровано від 2 до 5 супутніх захворювань серцево-судинної і дихальної систем, цукровий діабет та ін. Лікування хворих, у яких є маса інших захворювань, представляє певні труднощі.

Хірургічних захворювань, властивих тільки літньому і старечому віку, трохи, але зате протікають вони з менш вираженими симптомами, але більш важко, що пояснюється фізіологічним зниженням в цьому віці порога больової чутливості і наявністю супутньої, нерідко важкої патології. Найчастіше це визначало хірургічну тактику і результати лікування хворих даної вікової категорії.

Всього померло 10 хворих, яким були зроблені наступні оперативні втручання: аденомектомія - 2, видаленням грижі - 2, холецистектомія - 9 і 3 - з приводу травми кісток тазу і стегна. У всіх хворих після операції були важкі церебральні ускладнення. В даний час існує чіткий розподіл хворих осіб літнього і старечого віку в одній з клінік м Туркестану з одночасним спостереженням лікаря-геронтолога для вироблення чітких критеріїв прогнозування операційного ризику при планових оперативних втручаннях.


Гаврилов А.О., Юсупов А.А., Сейдінов Ш. М., Усенов Ж.А., Ахметова Д.С., Бімурзаев Т.Н.
Міська лікарня, Південно-Казахстанська область, м Туркестан