Перша допомога при шлуночкових парасистолії
Парасистолії виникає тоді, коли незалежний ектопічний пейсмекер захищений від впливу зовнішніх імпульсів ("блок на вході"). Парасістоліческій пейсмекер може з`явитися в будь-якій області серця, але частіше за все він локалізується в шлуночках, сприяючи виникненню ритму, який поширюється вздовж шлуночка і не залежить від синусового вузла.
ЕКГ-характеристики парасистолії такі:
- мінливий інтервал зчеплення між попереднім синусовим збудженням і ектопічним збудженням;
- нормальне співвідношення інтервалів межектопіческіх скорочень;
- виникнення злитих скорочень.
Для встановлення множинності межектопіческіх інтервалів при звичайній частоті парасистолії, як правило, необхідна запис ритму на довгій стрічці.
клінічне значення
Шлуночкова парасистолія найчастіше асоціюється з важкої ІХС, гострий інфаркт міокарда, гіпертензивним захворюванням серця або з дисбалансом електролітів. Хоча парасистолія часто буває самолімітіруюшейся і доброякісної, вона може привести до шлуночкової тахікардії або фібриляції.
лікування
- Перш за все необхідно лікувати захворювання, що лежить в основі парасистолии.
- Антиаритмічні препарати показані хворим з симптоматичними епізодами парасистолии або зі скороченнями, ініціювали шлуночкову тахікардію.
Дж. С. Стапчінскі
Поділитися в соц мережах: