Атріовентрикулярна вузлова реципрокні тахікардії: лікування, симптоми, ознаки, причини

Атріовентрикулярна вузлова реципрокні тахікардії (авурт).

АВ-вузол - найбільш важливий елемент у виникненні циркулюючих хвиль збудження. АВУРТ може проявитися в будь-якому віці, бути стійкою або нестійкою. Серцевий ритм - зазвичай в інтервалі 150-250 уд. / Хв. При типовій формі передсердя і шлуночки деполярізуется і скорочуються одночасно.

Симптоми і ознаки атріовентрикулярної вузлової реципрокной тахікардії

Звичайні симптоми - раптово виникають і купирующиеся напади прискореного серцебиття, задишка, тяжкість у грудях, непритомність.

Основні причини атріовентрикулярної вузлової реципрокной тахікардії

Напади можуть провокуватися навантаженням, стресом, але частіше виникають спонтанно, без видимої причини.

Лікування атріовентрикулярної вузлової реципрокной тахікардії

Тахікардія купірується, якщо короткочасно заблокувати АВ-вузол:
вагусні прийоми;
аденозин внутрішньовенно болюсно.
Якщо 12 або 18 мг аденозину, введені відповідно до протоколу, не дали ефекту, переглянути діагноз.
Якщо тахікардія виникає знову, ввести верапаміл / есмолол внутрішньовенно повільно струминно, після чого перорально верапаміл / -блокатор.
Інші антиаритмічні препарати: флекаїнід, соталол (необхідна консультація кардіолога).
Якщо не вдалося припинити тахікардію фармакологічно або при наявності важкого гемодинамического стану, в рідкісних випадках - електрокардіоверсія.

подальші заходи

Вперше виник епізод зазвичай не вимагає фармакологічної профілактики.
При частих симптомах направити на радіочастотну абляцію, так як процедура характеризується низьким ризиком при високій ефективності (gt; 90%).

Атриовентрикулярная реципрокні тахікардії (аврт)

АВРТ виникає через активації додаткового шляху, який зв`язує передсердя і шлуночки навколо кілець трикуспидального і мітрального клапанів.

АВ-вузол також є важливим компонентом циркуляції збудження.

У пацієнтів з АВРТ зазвичай не виявляються які-небудь структурні зміни серця, однак вона може виникати при аномалії Ебштейна або гіпертрофічній кардіоміопатії.